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Fragebogen zur Prämienermittlung für KFZ Versicherung

Bitte fülle das nachfolgende Formular so vollständig wie möglich aus.

    • 1

      Schritt 1

    • 2

      Schritt 2

    • 3

      Schritt 3

    • 4

      Schritt 4

    • 5

      Schritt 5

    • 6

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      Schritt 7

    • 8

      Schritt 8

    • 9

      Schritt 9

    1/9

    Schritt 1

    Fahrzeugdaten

    im Fahrzeugschein unter "Schlüsselnummer zu 2" / in der Fahrzeugbescheinigung Teil I unter "Feld 2.1"

    (z.B. Opel)

    Kaufpreis des Fahzeugs in Euro

    im Fahrzeugschein unter "Schlüssel- nummer zu 3" in der Fahrzeugbescheinigung Teil I unter "Feld 2.2" jeweils die ersten(!) drei Ziffern.

    (z.B. Corsa-D 1.3 CDTI)

    im Fahrzeugschein unter "Feld 8" in der Fahrzeuggescheinigung Teil I unter "Punkt P.1"

    im Fahrzeugschein unter "Punkt 7" in der Fahrzeuggescheinigung Teil I unter "Punkt P.2 / P.4"

    im Fahrzeugschein unter "Feld 4" in der Fahrzeuggescheinigung Teil I unter "Feld E"

    (in Monaten)

    im Fahrzeugschein unter "Feld 32" in der Fahrzeugbescheinigung Teil I unter "Feld B"

    Wann wurde das Fahrzeug das erste Mal auf Ihren Namen angemeldet?

    Wenn Sie noch kein Kennzeichen haben, geben Sie hier bitte den Zulassungsbezirk ein, z.B. KS für Kassel.

    Seit dem 1. April 2007 ein Pflichtfeld.

    Was müssen Sie zum jetzigen Zeitpunkt für ein gleichwertiges Fahrzeug bezahlen?

    0%

    Allgemeine Merkmale

    abgeschlossenüberdachtder Öffentlichkeit zugänglich

    Versicherungsschutz

    Auch bei Auswahl "Vollkasko".

    Tarifgruppe, Branche, Beruf

    In welcher Branche ist die Firme, in der Sie arbeiten, tätig?

    12%

    Halter

    Angaben zum Halter

    Wohngebäude Weitere Fahrzeuge

    25%

    Angaben zum Fahrerkreis

    Bei vielen Versicherern gilt: Je unbekannter und ungenauer der Fahrerkreis, desto höher die Prämie.

    festgelegter Fahrerkreis (z.B. VN, Partner, Kinder, namentlich gen. Fahrer...)

    VersicherungsnehmerHauptfahrer

    Ehepartner des VNHauptfahrer

    Lebenspartner des VNHauptfahrer

    Kind des VNHauptfahrer

    Elternteil des VNHauptfahrer

    festgelegter FahrerHauptfahrer

    beliebiger Fahrerkreis mit bekannten Altersgrenzen

    der Versicherungsnehmer (VN) fährt mit dem Fahrzeug

    Jüngster männlicher Fahrer neben VN

    Jüngste weibliche Fahrerin neben VN

    Älteste/Ältester Fahrer(in) neben VN

    (Anzahl der Jahre angeben)

    (Keine Punkte in Flensburg)

    Unbekannter Fahrerkreis

    37%

    Risiko

    nur innerhalb EU, Schweiz, Norwegen, Kroatienin die Türkei (europäischer Teil)in sonstige Länder des Geltungsbereiches

    Angaben zum Versicherungsnehmer (VN)

    (Wenn nicht BRD)

    (Wenn nicht deutsch)

    ADACAvDARCDACVandere

    VN hat keinen Eintrag im VZR (keine Punkte in Flensburg)VN hat am begleiteten Fahren mit 17 teilgenommenVN ist Vereinsmitglied von Haus und GrundVN ist Mitglied im Deutschen SiedlerbundVN ist Mitglied im Verband der katholischen SiedlerVN ist Mitglied von Genossenschaften/GenossenschaftsbankenVN ist Mitglied im Versorgungswerk der Münchener Verein AGVN ist ver.di-MitgliedVN besitzt ununterbrochen, seit 10 Jahre, den Führerschein der Klasse 3VN besitzt eine Jahres-/Dauerkarte des öffentl. VerkehrsVN besitzt die BahncardVN besitzt die Bahncard BahnComfortVN ist Mitglied des Bundes für Natur und Umweltwohnhaft in der BRD seit mindestens 10 Jahren

    50%

    Weitere Angaben zum jüngsten Fahrer

    unbekannt

    KH

    VK

    KH

    VK

    Weitere Leistungen

    Wir empfehlen diese Angaben nur nach Absprache mit dem Makler auszuwählen

    RabattschutzRabattretterMallorcapoliceUmweltschadenversicherung

    RabattschutzRabattretterAll-RiskDirektregulierungWertminderung

    GAPSchutz bei grober FahrlässigkeitNeuwertentschädigungKaufpreisentschädigungVerzicht auf Abzug Neu für AltMehrwertkeine Werkstattbindung

    Tier-/MarderbissTier-/Marderbiss mit FolgeschädenErweiterte WildschadenklauselErweiterung der ElementarschädenDachlawinenParkschäden

    LeistungspaketMiet-/ErsatzwagenBrems-, Betriebs-, Bruchschäden

    ZusatzleistungLeasing-Ausgleich (bei Akku-Leasing)

    PannenhilfeSchutzbriefAuslandsschadenschutz

    VerkehrsrechtschutzUnfallmeldedienstBeitragsschutzMotorschadenversicherung

    FahrerunfallversicherungInsassenunfall (IU)*Insassenunfal (IU), nur Fahrer*Unfallassistent

    *Insassenunfall (IU): Bei einigen Gesellschaften ist der Fahrer in der IU nicht mit versichert. Wenn der Fahrer mit versichert sein soll, bitte „Insassenunfall (IU), nur Fahrer“ ebenfalls ankreuzen.

    (in TEUR)

    (in EUR)

    (in EUR)

    (in TEUR)

    62%

    Angaben zur SF*-Herkunft

    Mit Übernahme einer vorhandenen SF*-Klasse (z.B. bei Versichererwechsel, Fahrzeugwechsel)

    (bei Vorversicherung)

    Diese Angabe finden Sie in Ihrer letzten Kfz-Rechnung.

    (Wenn Vollkasko gewünscht.) Diese Angabe finden Sie in Ihrer letzten Kfz-Rechnung.

    (bei Fahrzeugwechsel)

    Vorschäden

    Saisonkennzeichen (anstatt eines Jahresvertrages)

    Zeitraum (mind. 2 Monate - max. 11 Monate)

    Wechselkennzeichen (anstatt eines Jahresvertrages)

    KH

    VK (wenn vorhanden)

    75%

    Zahlungsweise/-art

    Bankverbindung

    Angaben zum Versicherungsnehmer

    87%

    Sonstiges / Bemerkungen

    Unterschrift für Versicherungsangebot (kein Antrag!)

    Die hier gemachten Angaben, habe ich nach bestem Wissen vorgenommen und sollen ausschließlich zur Ermittlung eines Kfz-Versicherungsangebotes Verwendung finden. Ich wurde darüber informiert, dass es sich NICHT um einen Versicherungsantrag handelt.


    Als Sicherheitsabfrage beantworten Sie bitte die folgende Frage:

    Einwilligungserklärung Formular

    Ja, ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden, dass die von mir angegebenen Daten elektronisch erhoben und gespeichert werden. Meine Daten werden dabei nur streng zweckgebunden zur Bearbeitung und Beantwortung meiner Anfrage benutzt.

    Mit dem Absenden des Formulars erkläre ich mich mit der Verarbeitung einverstanden.

    Nach Absenden des Formulars erhalten Sie eine E-Mail Bestätigung inkl. aller Angaben aus dem Formular.

    100%

    Legende: